Revista de Medicina de Laboratorio 00034 / http://dx.doi.org/10.20960/revmedlab.00034
Resumen| PDF (ENGLISH)

Originales

La medicina de precisión en los laboratorios clínicos en España: resultados de una encuesta dirigida a especialistas en Medicina de Laboratorio


Emilio José Laserna Mendieta, Rufino Mondéjar García, Gema María Varo Sánchez, Pilar Sanz Martín, Marta Molina Romero, María Orera Clemente

Prepublicado: 2020-09-30
Publicado: 2020-10-01

Logo Descargas   Número de descargas: 79152      Logo Visitas   Número de visitas: 6872      Citas   Citas: 0

Compártelo:


Introducción: la medicina de precisión (MP) es una realidad en la práctica clínica, aunque su implementación supone un reto pues requiere un conocimiento altamente especializado. Nuestro objetivo es describir la situación de la MP en los laboratorios clínicos españoles mediante la descripción de los resultados de una encuesta dirigida a especialistas en Medicina de Laboratorio. Material y métodos: la encuesta fue creada por el Comité de MP de la Asociación Española de Biopatología Médica - Medicina de Laboratorio (AEBM-ML) y diseñada para evaluar varios aspectos de la MP: conocimiento, formación, implementación en práctica clínica y papel del laboratorio clínico. Algunos resultados fueron analizados estadísticamente con los test chi-cuadrado y exacto de Fisher. Resultados: se recibieron 113 respuestas de 68 hospitales/clínicas diferentes, un 77,9 % de especialistas y un 22,1 % de residentes. Entre los que señalaron haber oído sobre MP, un 84,9 % conocía el concepto. No obstante, casi un 50 % desconocían si las pruebas de MP estaban incorporadas en guías clínicas y un porcentaje similar no habían recibido nunca formación en MP. En 23 centros (33,8 %), existe una cartera propia de MP. En ellos, en torno a un 40 % de los participantes afirmó que los especialistas del laboratorio clínico no tienen un papel en la supervisión de pruebas de MP ni tampoco participan (o desconocen su participación) en proyectos de investigación en MP. Conclusiones: aunque el concepto de MP es ampliamente conocido entre los profesionales del laboratorio clínico, nuestra encuesta muestra que su papel es limitado en la implementación de pruebas de MP.

Palabras Clave: Medicina personalizada. Medicina de precisión. Medicina de laboratorio. Encuestas. Formación médica.



Ashley EA. The precision medicine initiative: a new national effort. JAMA 2015;313:2119-20.
DOI: 10.1001/jama.2015.3595
Miles A, Loughlin M, Polychronis A. Evidence-based healthcare, clinical knowledge and the rise of personalised medicine. J Eval Clin Pract 2008;14:621-49.
DOI: 10.1111/j.1365-2753.2008.01094.x
Samani NJ, Tomaszewski M, Schunkert H. The personal genome--the future of personalised medicine? Lancet Lond Engl 2010;375:1497-8.
DOI: 10.1016/S0140-6736(10)60598-3
Barrera-Saldaña HA. Origin of personalized medicine in pioneering, passionate, genomic research. Genomics 2020;112:721-8.
DOI: 10.1016/j.ygeno.2019.05.006
Tannock IF, Hickman JA. Limits to Personalized Cancer Medicine. N Engl J Med 2016;375:1289-94.
DOI: 10.1056/NEJMsb1607705
Molina Romero M, Laserna Mendieta EJ, Varo Sánchez GM, Alonso-Cerezo MC, Orera Clemente M. Oncología personalizada: principales biomarcadores en el pronóstico y tratamiento de tumores sólidos. Rev Lab Clin 2019;12:e1-8.
DOI: 10.1016/j.labcli.2018.11.001
Alyass A, Turcotte M, Meyre D. From big data analysis to personalized medicine for all: challenges and opportunities. BMC Med Genomics 2015;8:33.
DOI: 10.1186/s12920-015-0108-y
Soto JL, Blanco I, Díez O, García Planells J, Lorda I, Matthijs G, et al. Consensus document on the implementation of next generation sequencing in the genetic diagnosis of hereditary cancer. Med Clínica 2018;151:80.e1-80.e10.
DOI: 10.1016/j.medcle.2018.05.027
Lippi G, Plebani M. Personalized medicine: moving from simple theory to daily practice. Clin Chem Lab Med 2015;53:959-60.
DOI: 10.1515/cclm-2015-0291
Alonso-Cerezo MC, Laserna Mendieta EJ, Varo Sánchez GM, Molina Romero M, Orera Clemente M. El papel del laboratorio clínico en la medicina personalizada: situación actual y retos futuros. Rev Lab Clin 2018;11:202-8.
DOI: 10.1016/j.labcli.2017.11.006
Rose SMS-F, Contrepois K, Moneghetti KJ, Zhou W, Mishra T, Mataraso S, et al. A longitudinal big data approach for precision health. Nat Med 2019;25:792-804.
DOI: 10.1038/s41591-019-0414-6
Malentacchi F, Mancini I, Brandslund I, Vermeersch P, Schwab M, Marc J, et al. Is laboratory medicine ready for the era of personalized medicine? A survey addressed to laboratory directors of hospitals/academic schools of medicine in Europe. Clin Chem Lab Med 2015;53:981-8.
DOI: 10.1515/cclm-2015-0171
Kichko K, Marschall P, Flessa S. Personalized Medicine in the U.S. and Germany: Awareness, Acceptance, Use and Preconditions for the Wide Implementation into the Medical Standard. J Pers Med 2016;6.
DOI: 10.3390/jpm6020015
Owusu Obeng A, Fei K, Levy KD, Elsey AR, Pollin TI, Ramirez AH, et al. Physician-Reported Benefits and Barriers to Clinical Implementation of Genomic Medicine: A Multi-Site IGNITE-Network Survey. J Pers Med 2018;8.
DOI: 10.3390/jpm8030024
Ciardiello F, Adams R, Tabernero J, Seufferlein T, Taieb J, Moiseyenko V, et al. Awareness, Understanding, and Adoption of Precision Medicine to Deliver Personalized Treatment for Patients With Cancer: A Multinational Survey Comparison of Physicians and Patients. The Oncologist 2016;21:292-300.
DOI: 10.1634/theoncologist.2015-0279
Karas Kuželički N, Prodan Žitnik I, Gurwitz D, Llerena A, Cascorbi I, Siest S, et al. Pharmacogenomics education in medical and pharmacy schools: conclusions of a global survey. Pharmacogenomics 2019;20:643-57.
DOI: 10.2217/pgs-2019-0009
Eden C, Johnson KW, Gottesman O, Bottinger EP, Abul-Husn NS. Medical student preparedness for an era of personalized medicine: findings from one US medical school. Pers Med 2016;13:129-41.
DOI: 10.2217/pme.15.58
Edelman EA, Tanner PC, Taber KA, McConnell SC, Nicholson LJ, Ingram TM, et al. Provider engagement in precision oncology education: an exploratory analysis of online continuing medical education data. Pers Med 2019;16:199-209.
DOI: 10.2217/pme-2018-0150
Gervasini G. Pharmacogenetics and personalized medicine. Are expectations being met? Med Clínica 2019;152:368-71.
Crawford JM, Bry L, Pfeifer J, Caughron SK, Black-Schaffer S, Kant JA, et al. The business of genomic testing: a survey of early adopters. Genet Med Off J Am Coll Med Genet 2014;16:954-61.
DOI: 10.1038/gim.2014.60
Chrystoja CC, Diamandis EP. Whole genome sequencing as a diagnostic test: challenges and opportunities. Clin Chem 2014;60:724-33.
DOI: 10.1373/clinchem.2013.209213
Vassy JL, Christensen KD, Slashinski MJ, Lautenbach DM, Raghavan S, Robinson JO, et al. «Someday it will be the norm»: physician perspectives on the utility of genome sequencing for patient care in the MedSeq Project. Pers Med 2015;12:23-32.
DOI: 10.2217/pme.14.68
Di Paolo A, Sarkozy F, Ryll B, Siebert U. Personalized medicine in Europe: not yet personal enough? BMC Health Serv Res 2017;17:289.
DOI: 10.1186/s12913-017-2205-4
Prodan Žitnik I, Černe D, Mancini I, Simi L, Pazzagli M, Di Resta C, et al. Personalized laboratory medicine: a patient-centered future approach. Clin Chem Lab Med 2018;56:1981-91.
DOI: 10.1515/cclm-2018-0181
Kilpatrick ES, Sandberg S. An overview of EFLM harmonization activities in Europe. Clin Chem Lab Med 2018;56:1591-7.
DOI: 10.1515/cclm-2018-0098

Editorial: El año que no pudimos descansar/ El año que pusimos en marcha la Revista de Medicina de Laboratorio

Santiago Prieto Menchero , Antonio Rider Pérez

Artículos Especiales: Consejos para revisores de la Revista de Medicina de Laboratorio

Enrique Rodríguez Borja , Vicente Morales Elipe , María del Rosario Caro Narros , Fernando Bandrés Moya

Editorial: Nuevo tiempo, nueva oportunidad

Fernando Bandrés Moya , María del Rosario Caro Narros , Enrique Rodríguez Borja , Vicente Morales Elipe

Editorial: La medicina de laboratorio como concepto

Fernando Bandrés Moya , Vicente Morales Elipe , Enrique Rodríguez Borja , María del Rosario Caro Narros

Revisiones - Metaanálisis: La metabolómica como herramienta hacia la medicina personalizada en diabetes mellitus tipo 2

Mariam Cortés Tormo , José Vicente Marcos Tomás , Vicente Giner Galvañ , Josep Redón i Mas

Editorial: Hacia un laboratorio líder

María Salinas La Casta

Editorial: Una imagen vale más...

Luis Francisco Sáenz Mateos

Revisiones - Metaanálisis: Utilidad del PSA en el cribado del cáncer de próstata en la perspectiva de la medicina personalizada

Xavier Filella

Editorial: Sistemas de ayuda a la decisión clínica: un paso adelante en la Medicina de Laboratorio

Emilio Flores Pardo

Artículos más populares


Una cookie o galleta informática es un pequeño archivo de información que se guarda en su navegador cada vez que visita nuestra página web. La utilidad de las cookies es guardar el historial de su actividad en nuestra página web, de manera que, cuando la visite nuevamente, ésta pueda identificarle y configurar el contenido de la misma en base a sus hábitos de navegación, identidad y preferencias. Las cookies pueden ser aceptadas, rechazadas, bloqueadas y borradas, según desee. Ello podrá hacerlo mediante las opciones disponibles en la presente ventana o a través de la configuración de su navegador, según el caso. En caso de que rechace las cookies no podremos asegurarle el correcto funcionamiento de las distintas funcionalidades de nuestra página web. Más información en el apartado “POLÍTICA DE COOKIES” de nuestra página web.